看護の面からいえば、若手の教育とスキルアップにもっと時間を確保していけたらと思います。術式や難易度の高い手術が増加していて、当院で行 われる術式の数は約1,500に上ります。新しい器械や器具もどんどん進化しているので、現場は大変です。人数は多くても、実際に高度な手術を担当できる 中堅の看護師が不足しています。手術の空き時間に、指導を受ける側と行う側をマッチングして教育を行っていますが、双方の担当手術が終わらなければできな いので、残業になる状況も発生しています。

患者さんのためにも、その解決は重要ですね。実際、手術をみていると、経験のある看護師がつく場合は、手術の進行を把握しながら、次に医師が どんな手術器具を必要としているのか、予測しつつ、求められる器具を医師へ渡しています。このちょっとした積み重ねが、手術の時間や安全性にも影響しま す。

看護師として、手技を行う先生方へ一番良い環境を準備することは本当に大切です。近年は、単科または複数の診療科ごとに担当制として、看護師 が各科の医師と手術の細かな相談をしたり、必要物品を準備するといった連携を強化しています。また、術前・術後訪問や情報の収集・共有も、徹底していま す。

「患者さんに安全・安心な手術を受けていただきたい」という気持ちが、みんな強いですね。どんなに忙しくても、術前訪問に行って、患者さんに 直接お会いし、アレルギーや可動域を確認する等して、患者さんの安全を守っています。診療科別のマニュアルも充実していて、教育のサポート体制も年々良く なっていると思います。

部長も私も、本当に感謝しています。今後も医師やコ・メディカルのスキルアップ、術前・術後診察の充実、周術期管理チームの立ち上げによるサービスの提供など、全員でさらに取り組んでいきたいと考えています。

それには、快適に仕事ができる環境も欠かせませんね。窓がなくて、一日中、外の天気もわからない室内で、弁当を広げる場所も、調べものができ る机もない。これではストレスがたまり、職員も長続きしません。今回の再整備計画では、その点も強くお願いしていたところ、大幅に改善されることになりま した。手術室の近くに麻酔科のスペースができ、看護師のスペースも充実する予定です。

看護師も、みんな師長の顔が見えると安心するので、再整備では師長室も同フロアに配置していただけるように要望しました。

今後は、手術室の看護師が、もっと手術に特化できる環境もつくれるといいですね。

はい。余裕ができたら、ご家族の不安も解消できるように術中訪問を行いたいです。

再整備によって、手術件数を増やすだけではなく、質を高めていくことが重要です。地域医療における「最後の砦」としての期待に応えるとともに、今後、連携機関とはセミナー等を通じて、積極的な情報交換を行っていきたいと考えています。

教育も含め、地域において、引き受けるべき役割に応えていく用意はできています。
皆様には、どうぞ積極的に利用していただけることを期待しています。